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來自:山東萬智醫療股份有限公司 發布日期:2019/6/14
核心提示:1、了解患者病情。 2、確認患者,消除顧慮,取得合作。 3、保持患者處于舒適臥位。

1、了解患者病情。

2、確認患者,消除顧慮,取得合作。

3、保持患者處于舒適臥位。

4、檢查是否漏氣,合適氧氣壓力,估計使用時間。

5、保持呼吸回路通暢,集液瓶處于直立位置,避免積液流入呼吸道。

6、調節呼吸機機臂時,應取下呼吸機管路,以免將氣管內導管拉出。

7、檢查呼吸機回路的密閉性是否良好。

8、先開空氣壓縮泵,再開主機。

9、聽診雙肺呼吸音,檢查通氣效果。

10、注意觀察心率、心律、血壓、脈搏、潮氣量、每分鐘通氣量、呼吸頻率、氣道壓力、心電圖、四肢色澤和溫度等。

11、嚴密監測PaO2、SaO2、PaCO2、等的變化,及時調整呼吸機的各項參數,根據血氣分析結果調整限定的通氣參數。

12、向患者說明拔管及?;淖⒁饈孿?。

13、消除患者對呼吸機的依賴心理,給予配合。

14、呼吸機撤離的主要指征是需要支持的原發病減輕或恢復,呼吸功能明顯改善,情況好轉(1)肺功能良好,FiO2<30%(2)意識清楚,血氣分析正?;蚪詠#?)咳嗽、吞咽反射存在,肺部感染已基本控制(4)心功能良好,循環功能穩定。

15、當輔助呼吸頻率至6—10/分時,患者呼吸平穩、通氣及氧和指標均為正常時可撤離呼吸機。

16、撤機過程中患者出現煩躁,呼吸頻率加快,血氧降低等不能耐受的表現,應停止或減慢撤機過程。

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